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義歯(入れ歯)
歯がないところの型取りを行い、取り外しが可能な歯を作る方法です。自分の歯が残っている時に作る入れ歯を「部分入れ歯」といい、自分の歯が残っていない時に作る入れ歯を「総入れ歯」といいます。
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外科的処置が必要ない
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隣の歯を大きく削らない
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取り外して洗えるので清潔
merit
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口の中に違和感がでやすい
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自分の歯のように噛むのは難しい
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針金などが周りから見えることがある
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自由診療の入れ歯
自由診療の入れ歯 の場合、使える材料が幅広く、型取りや咬み合わせの診査にも時間を割くことができるので、より口の中に、機能的・審美的に調和した入れ歯を作ることが可能です。
金属床義歯
床の部分を金属にすることで薄くできます。違和感が少なく、耐久性に優れます。
ノンクラスプデンチャー
見える部分の針金を失くした入れ歯です。入れ歯が入っていることが気付かれにくいです。
アタッチメント義歯
磁石やインプラント等を用いて咬む力や安定性を増した義歯です。
ブリッジ
歯がないところの両隣の歯を削って形を整え、繋がった歯によって橋を渡すようにないところを補う治療法です。広い欠損に対して何本かを繋げて作ることもあります。
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固定式で違和感が少ない
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自分の歯のように噛める
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両隣の歯を削る必要がある(神経をとらないといけない可能性あり)
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支える歯が早く悪くなる可能性がある
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歯がないところの掃除が難しい
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自由診療のブリッジ
自由診療ではセラミックを用いたブリッジを作ります。色調の変化がなく、表面に汚れが付着しにくく、機能的にも審美的にも安定した材料です。
メタルボンドブリッジ
金属の裏打ちの上にセラミックを焼き付けたブリッジです。見た目も綺麗で歯との適合も良好です。
ジルコニアブリッジ
「ジルコニア」という硬いセラミックを用いて作るブリッジです。すべてセラミックで金属色は見えません。
治療の流れ
①顎の骨にインプラントを埋め込む
インプラント
歯がないところの骨にチタン製のスクリュー(インプラント体)を埋め込み、歯の根の替わりとして歯を作る方法です。
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固定式で違和感が少ない
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周りの歯を傷つけることが少ない
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見た目が綺麗
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②歯ぐきの形を作る
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外科的処置が必要となる
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土台の骨がない場合は骨を増やす処置が必要(もしくは処置自体ができない)
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③頭の部分に歯を作る
安心安全なインプラント手術を行うために。
処置前には必ずCTによる検査を行い、骨の状態を確認します。
CTによる診査
口の中のスキャンデータとＣＴを元に手術や最終補綴のシミュレーションを行います。
コンピューターシミュレーション
シミュレーション通りの処置を行うために専用の手術器具を作製・使用します。
サージカルガイド
歯の移植
親知らずなど使ってない歯が口の中にある時に、抜かないといけない歯のところに歯を移動させる処置です。ホスト(抜く歯)とドナー(使う歯)の条件が良いケース限定の治療ではありますが、自分の組織で歯を補うことができます。
merit
demerit
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自分の組織を使って歯を補える
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固定されるので違和感 が少ない
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処置ができる条件が限られる
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成人での処置の場合、神経の処置が必要
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他の健康な歯と同様の長期予後は難しい
使っていない親知らずを移植に使えることがあります。
固定式の歯が欲しいけど何かしらの事情でインプラント治療が難しい(骨が少ない・スペースがない・全身疾患で外科処置ができない)際に有効となる可能性があります。
Before
ＣＲ接着ブリッジ
ブリッジと同様に歯がないところの両隣に橋渡しをしてダミーの歯を作る方法ですが、ＣＲ接着ブリッジでは両隣の歯を削りません。より健康な組織へのダメージを少なく歯を作ることができます。
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固定式で違和感が少ない
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前後の歯を削らない
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1日で処置が終了する
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接着力の依存するので破折の可能性がある
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大臼歯への適応は難しい
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ダミーの歯の下の掃除が必要
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After